针对新型冠状病毒导致的肺炎危机干预，我们如何做心理急救和心理援助

一、本次肺炎的特点

    本次疫情是由新型冠状病毒导致的肺炎，由于病毒不断变异，因此该病毒是首次出现在人类群体中，疫情影响极大，波及范围广，受害人群多，传染性极强，各地纷纷进入一级响应状态，也就意味着为了防止疫情的进一步扩散，在适当的时候，可以采取封城的措施，在这样的背景下，人们很容易出现恐慌情绪。

1.主要表现：1)发烧2)干咳3)呼吸困难

2.可怕的原因：1)对于自身免疫力较弱的个体，会出现呼吸困难，甚至出现呼吸窘迫综合征。2)目前没有特效药可以杀死病毒，主要的还是依靠我们自身的免疫细胞。

二、心理工作者如何帮助求助者

1.分清人群：1)第一类人：感染者、确诊者、一线医务人员以及管理人员。心理工作者需要关注他们的身体安全问题，其恐惧的主要来自于对死亡信息的担忧，需要向他们特别是没有医学常识的人，普及科学知识，让他们对肺炎有正确的认识，使他们意识到虽然本次肺炎很严重，但是死亡率并不是很高，帮其分清楚感冒和肺炎的区别，减少他们的恐惧情绪。

2)第二类人：被隔离、有发热症状、疑似病例。要让这些人了解自身目前的身体状况，特别是那些由于恐惧紧张带来的症状要有正确的认识。

3)第三类人：医护人员以及患者的家属朋友。他们会担心自己是否会感染，可能出现焦虑症状。4)第四类人：疫区附近的人，会有恐慌情绪。

2.如何帮助这四类人

1)稳定化技术：由于过于恐惧，会出现注意力狭窄的情况，当注意力狭窄时只能关注到负性信息，这样会进一步造成恐惧，由此产生恶性循环，首先要打破这个循环，然后将交感神经兴奋性降下来。可利用正念观呼吸练习、腹式呼吸、屏幕技术、接触当下的技术（闻气味、听声音、看物体）等方法来稳定求助者的情绪。

(2)正常化技术

向求助对象解释哪些症状属于正常反应，让他们认识到恐惧本身是正常的，正如发烧这种症状在功能上来说也是正常的，是为了保护我们自己。

(3)积极倾听:耐心的倾听求助者的各种情绪和不满，给他们足够得时间倾诉，劫难他们的负性情绪。

4)积极关注

关注求助者积极的一面，关注他目前的状态，尝试去理解求助者的反应。

5)资源植入a)外部资源：政府的资源、组织的资源、信息资源

 b)心理资源：有助于减轻他们心理焦虑恐慌情绪的音频、视频等

 c)内部资源：帮助其主动联系好友，鼓励与好友沟通，解除自身的污名化带来的心理负担

三、心理急救的目的

1.建立良好的互助互爱的社会氛围

2.让人产生安全感

3.帮助求助对象接纳身心反应

4.通过平台可以给求助者提供信息，消除伤害

5.帮助社区建立良好的氛围

6.引导求助者以自己为主，自己救自己

7.做初步评估，必要的时候转介

四、心理援助与心理急救的区别

    心理援助是一个大概念，是在政府、组织、行业引导下开展的针对群体的心理救援，不是个体行为，可以持续很长时间，是外来的不是当地就有的。

危机干预是对处于危机状态的人提供帮助，可以是个体的，也可以是社会组织的。心理急救不是心理治疗也不是心理咨询，其目的是帮助遭遇重大灾难性事故的人，从不安全不稳定的状态回到相对安全相对稳定的正常水平。

 2020.2.1日中科院心理所祝卓宏教授